本田先生，ありがとうございました。
『サパイラ身体診察のアートとサイエンス（原著第4版）』
（Jane M. Orient著 ; 須藤博 [ほか] 監訳 / 医学書院）
書評をお寄せくださいましたので，早速ご紹介します。
最近の地域医療では、医師不足、高齢の患者さんの増加などに対し、専門臓器にこだわらない「総合診療医」が求められている。そこで、2011年11月、徳島大学病院2階に「徳島県地域医療支援センター」が設置され、「総合診療の指導力育成事業（徳島GMラウンド）」が開始された（注：GMは、総合診療の略）。
総合診療で活躍のオピニオンリーダーを招聘し、第1回（2012年8月）は、川尻宏昭先生（名古屋医療センター、講演時の所属）で、県立中央病院が担当。その後、②同年10月に、岡田正人先生（聖路加国際病院、担当は徳島大学）。③2013年1月に、入江聰五郎先生（浦添総合病院、担当は徳島赤十字病院）。④同年10月に、三木豊和先生（淀川キリスト教病院、担当は徳島市民病院）。⑤同年11月には、岩田健太郎先生（神戸大学、担当は徳島県鳴門病院）。⑥2014年2月、長浜正彦先生（聖路加国際病院、担当は阿南共栄病院）。⑦同年10月、鈴木富雄先生（大阪医科大学、担当は徳島健生病院）。⑧2015年3月、県立三好病院が担当で、箕岡真子（箕岡医院）・稲葉一人（中京大学）両先生の講演と続いている。
第9回は、吉野川医療センター（吉野川市）が担当で、さる2015年7月18日（土曜）、須藤博先生（大船中央病院）による、「SpPinな身体所見」（特異度(Specificity)の高い所見が陽性(positive)のとき，その疾患の診断 (Rule in)に役立つ）と題した講演が行われた。私は、土曜日直のため、残念ながら懇親会からの参加となった。その席で、この”サパイラ”が話題となった。
日本語訳でも、文学、歴史書からの引用が多く、箴言にあふれているので読むのに苦労するが、監訳者の須藤先生に序文・第一章を（序論）を読むのを勧められた。「聴診器で最も大切なパーツはどこか（答えは、24ページ）」、定義の項では、「機能的（functional）は、医師の無知を隠すために使われる言葉」。専門(Specialty)を、「何らかの方法で範囲を制限した業務のこと」と、ユーモアのある文章である。医療面接、病歴、記録と続き、全身状態、バイタルサイン、そして皮膚から神経までの臓器別の解説。最後に、臨床推論、臨床検査を解説している。
訳者には、岩田健太郎（上述）、岸本暢将（聖路加国際病院）、鈴木富雄（上述）、徳田安春（筑波大学）、山中克郎（諏訪中央病院）の諸先生など、そうそうたるメンバーが並んでいる。大家の黒川清（政策研究大学院）、松村理司（医療法人社団洛和会）、青木眞（感染症コンサルタント）の諸先生の書評のとおり、医学生・研修医からベテラン医も、一度本書を手に取って、“身体診察という知的興奮に満ちた旅への羅針盤・地図”に触れてほしいと思う。
★徳島県地域医療支援センター
★医学書院の書評（黒川清、松村理司、青木眞）
⇒http://www.igaku-shoin.co.jp/bookDetail.do?book=81639#top蔵本分館1階My Recommendationsコーナーに展示していますので，どうぞ手に取ってご覧ください。
皆さんのご利用，お待ちしております！
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